專治慢性蕁麻疹皮膚病中醫診所

您是否正為蕁麻疹（中醫稱為癮疹或俗稱風癩）所苦？這是一種常見且惱人的非傳染性皮膚問題，特徵是皮膚上突發鮮紅或蒼白的浮腫風團，伴隨劇烈瘙癢。其症狀來去如風，可能迅速消退不留痕跡，卻又反覆出現、時隱時現。初發或急性發作多屬「急性蕁麻疹」；若症狀反覆、纏綿難癒超過六週，則常歸類為「慢性蕁麻疹」。面對蕁麻疹、癮疹、風癩的困擾，尋求專業診治至關重要。本中醫診所專治此類頑固皮膚疾患，提供標本兼顧的調理方案，以下經驗分得分享，僅供參考。

▍慢性蕁麻疹/ 風癩的致病原因

根據流行病學調查顯示，蕁麻疹發病年齡分佈於各個年齡段，多發於二十至四十歲，女性患者比男性多，近兩成人幾乎會患過一次癮疹。由於生活飲食或體內外環境變異與刺激，導致局部皮膚粘膜小血管擴張，以及滲透性增加，出現暫時性、炎性、局限性的水腫反應，發病急速呈現於體表，風團可發生於任何部位，形態不一、大小不等，呈現紅色或白色風團，邊界清楚，一般能迅速消退，不留痕跡，現代醫學將本病分為「急性」和「慢性」，中醫則按照患者當時體質的差異、病情發展階段、病因、病性、病位等證候來分型論治。

▍慢性蕁麻疹的中醫病因與病機

蕁麻疹病因複雜，一般可分為內因及外因，內因包括先天禀賦不足、飲食不節、過食腥辣發物如海鮮（如魚、蝦、蟹）、肉類（如羊肉、牛肉）、辛辣食物（如辣椒、胡椒）及某些水果（如桃、芒果、荔枝），勞倦內傷、情志不舒也是常見的內在因素誘發本病；外因方面，中醫臨床常見為感受風、寒、濕、熱病邪，或其他物理因素的外在刺激所引起。

▍慢性蕁麻疹的中醫分型

慢性蕁麻疹的中醫治療，主要先通過中醫專業的望聞問切、四診合參、分證論治。確定了病情屬性，何種證候，治療方法便多了。以下是5類蕁麻疹的常見的中醫臨床證型：

（1）風熱證 蕁麻疹

風團色澤偏紅，撫之有灼熱感，自覺瘙癢，遇熱加劇，得冷則緩；或伴身熱、惡風、心煩、口渴、咽乾、舌質紅、苔薄黃、脈浮數。治法：疏風清熱止癢。方藥：銀翹散或消風散加減，可配合針灸、中藥外洗。

（2）風寒證 蕁麻疹

風團色淡，自覺瘙癢，遇冷癢增，得溫則緩；常伴惡風畏寒，不渴、舌質淡紅、苔薄白、脈浮緊。治法：疏風散寒，調和營衛。方藥：桂枝麻黃各半湯或荊防敗毒散加減，可配合溫針灸或艾灸、中藥外洗薰蒸。

（3）腸胃濕熱證 蕁麻疹

風團色澤鮮紅，風團出現與飲食不節有關，或伴有腹痛、腹瀉或嘔吐、胸悶，大便稀爛、不暢或秘結，舌紅苔黃膩，脈數或濡數。治法：清熱利濕，祛風止癢。方藥：防風通聖散或除濕胃苓湯加減，可配合針灸。

（4）毒熱熾盛證 蕁麻疹

發病急驟突然，風團鮮紅灼熱，融合成片，狀如地圖，甚則瀰漫全身，瘙癢劇烈，或壯熱惡寒併見、口渴喜冷飲、或面紅目赤，心緒不寧、大便秘結、小便短赤、舌質紅、苔黃或黃乾燥，脈洪數。治法：清營涼血，解毒止癢。方藥：水牛角地黃湯合黃連解毒湯加減，配合針灸效果明顯。

（5）氣血虧虛證 蕁麻疹

風團色澤淡紅，甚者可與膚色相近，過敏反應反覆發作，遷延數月乃至數年不愈，或勞累後加重、伴有頭暈心慌、神疲乏力、唇色白、失眠、舌質淡、苔薄白、脈細。治法：益氣養血固表。方藥：八珍湯合玉屏風散或當歸飲子加減。除了內治法，採用中藥外洗或針灸均有一定的治療效果。

* 註：療效因個人體質及病情嚴重程度而異，治療需由註冊中醫評估制定方案。

▍治療慢性蕁麻疹一例

本病例是一名60+歲男性，肥某某(化名)，素體胖，退休後飲食不節，肥甘厚味，飲食生冷不斷，亦時有飲酒習慣。2024年9月上旬，上肢、胸腹部曾出現風團塊，病灶表現邊緣泛紅、邊界清晰，呈凸起風團狀，大小不一，時隱時現，伴有極度搔癢感，入夜尤甚。患者自行藥房配藥及外塗西藥止癢，症狀反覆。過年時飲食更不節，腹部風團不斷，面積日增不易消退，2025年2月中旬就診，前後發作超過半年，伴有腹痛、腹瀉、時感胸悶，大便稀爛，舌淡苔黃膩，脈濡數。中醫診斷為癮疹，屬於現代醫學的「慢性蕁麻疹」範疇，核心病機為胃腸積熱，濕濁內停，鬱而化熱，外蒸肌膚所致；中醫辨證為腸胃濕熱證，法以清熱除濕，健脾消積，化痰兼利水，方用除濕胃苓湯加減，配合針灸，中藥外洗，嚴守醫囑戒口，3周治療過程中病情受控，風團發作次數減，面積範疇縮少中，後2個月持續向癒。

▍中醫治療優勢：治病求本，調控體質

慢性蕁麻疹反覆發作與體質失衡密切相關。中醫村診所透過辨證分型（如風熱、氣血虧虛等），以內服中藥調節臟腑機能，輔以針灸疏通經絡，或配合外用中藥外洗外塗，內外兼治，從病因本質改善過敏反應，減少風團發作頻率及瘙癢程度，幫助患者逐步恢復皮膚健康平衡狀態。

▍蕁麻疹相關皮膚問題FAQ

▍中醫村診所 – 您信賴的皮膚病中醫專家

中醫村扎根香港近二十年，診所累積了豐富的敏感性疾病及頑固性皮膚病診治經驗。針對蕁麻疹、濕疹、牛皮癬、暗瘡等過敏性及慢性皮膚問題，我們的香港註冊中醫團隊，由筆者領銜，精通『針藥結合』療法，多年來深耕皮膚病領域，對各類皮膚問題的辨證施治有獨到心得，想盡快改善慢性蕁麻疹反覆困擾，及早從根源調理開始，立即預約中醫村專業團隊，為您制定個性化中醫治療方案！立即線上預約，8區設有診所，首次免診金 |致電預約：

本文由中醫村高級顧問 註冊中醫師 李耀培 審訂