首頁 » 中醫內科 » 不再忍受 【咽喉炎】

身邊總有幾個都有喉嚨痛

生活緊張,都市人飲食不定時,導致體質偏差,抵抗力弱,故此不少人都經常有過喉嚨痛的困擾。但又極少數患者會一開始就進行系統治療,他們多數以為自己只是感冒,就隨便喝點不知明涼茶,或找藥房賣點抗生素服食。要知道涼茶也是中藥,用不得其法就不能對證用藥,根本起不到任何治療效果(當然總有例外,正如去澳門賭錢也有人會贏大錢,但那不過是好彩碰個正著,自己身體的健康,能靠賭博嗎) ;至於抗生素只適用於治療細菌性感染,對由病毒引致的疾病,是沒有療效的。

咽喉炎的中醫治療

別胡亂服用抗生素

抗生素針對的是入侵機體的細菌,可抑制或直接殺死細菌,對於由細菌感染所引致的疾病,抗生素亦可算作是治本的藥物,因為只要細菌數目減少後,發炎的徵狀亦跟隨消失,故此被大眾稱為消炎藥的一種。但係抗生素只適用於治療細菌性感染,對由病毒引致的疾病,是沒有療效的。故患者千萬別亂用藥,服用不必要的抗生素不但會造成自身肝腎功能負擔,還可能會產生副作用;亦會使得體內正常菌叢受到抗生素的摧殘,自身免疫力變得越來越差。

急性咽喉炎Acute Pharyngitis

急性咽喉炎常見於秋冬交替季節,是門診的常見病、多發病,屬中醫學「急喉痹」範疇,多由外邪侵襲或肺胃熱盛,上犯咽喉,屬風火邪毒鬱閉咽喉所致。臨床上以咽喉疼痛,吞咽時加重,咽乾口渴等症狀,局部檢查見咽部黏膜充血、腫脹,咽後壁淋巴濾泡和咽側索紅腫,頜下淋巴結腫大壓痛。本症狀亦常為全身疾病的局部表現或為急性傳染病的inbox message,診斷上必須嚴肅處理。

急性咽喉炎常因受涼、過度疲勞、煙酒過多等原因以致全身或局部抵抗力下降,故病原微生物有機可乘而引發本病。中醫臨床上常見為外感風熱證,治療大多數採用內服中藥、外用中藥、針灸或按摩等治療進行疏風解表、清熱解毒,療效顯著,若不及時治療,可反覆發作,轉為慢性咽喉炎,將累及耳、鼻、咽喉、支氣管部位,引起全身更嚴重的併發症。故此若症狀持續超過三天仍未有改善,應求醫以免造成延誤,引起病變。

慢性咽喉炎Chronic Pharyngitis

慢性咽喉炎,西醫認為是慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,其病位在咽部黏膜,病性是炎症。本病病因,有屢發急性咽炎,長期受致敏源或煙酒刺激,不良的生活及飲食習慣,鼻竇分泌刺激,過敏性體質,本身抵抗力不足,或其他慢性疾病等,導致咽部長期發炎,遷延不愈而形成。

本病患者多自覺咽部有異物,咽不下吐不出,刺激咳嗽,伴有咽乾、微痛、發脹、 堵塞、痕癢等,而沒有呼吸或吞咽困難。經一番咳嗽後,會咯出黏稠痰塊。急慢性咽炎皆屬中醫「喉痹」範疇。而慢性咽喉炎的發病機制是由於臟腑虛損、虛火上炎客於咽喉所造成的,日久邪熱壅阻咽喉脈絡,可使氣血結聚,出現咽部充血腫脹等症,常見咽乾、咽痛、咽部異物感、乾咳少痰等症狀。

此疾病患者的臨床特點表現為病因複雜、反復發作率較高,治療週期較長,給患者正常的工作與生活帶來很多不適。針對慢性咽炎西醫主要採用抗菌消炎常規治療。但消炎藥僅能暫時性緩解部分咽炎症狀,極易使患者產生耐藥性,嚴重影響感染性疾病的治療,甚至出現嚴重藥物過敏反應。可見,現代醫療只能使患者疾病好轉,一旦停藥極易復發,形成惡性循環,難以有效根治疾病。

目前臨床中在治療慢性咽喉疾病多是「從痰論治」及「從火論治」,卻忽略了氣滯血瘀這一病機,因此若進行中醫傳統治療上發現療效不佳時,不妨細心辨證,或可「從瘀論治」。

咽喉炎 VS 扁桃腺炎

咽喉炎症狀不單只容易讓人誤會成感冒,亦很易與扁桃腺炎混淆。

  • 如上所述,咽喉炎主要有咽喉乾燥,瘙癢且伴有痛感,異物感等主要症狀,經常會有明顯的咳嗽聲,甚至刺激性咳嗽;發病初期,喉嚨會十分痕癢及有乾涸感覺,病程或會較長,咽部不適症狀可輕或嚴重。經常有急性喉麻痹復發史,或因鼻腔窒息或過量飲酒和吸煙、周圍空氣乾燥、灰塵和其他刺激引起的長期口腔張開呼吸,從而造成疾病的發作。檢查咽部黏膜腫脹,萎縮或樹突狀充血,暗紅色斑片狀等症狀是否出現。
  • 扁桃腺炎即中醫學的乳蛾、喉蛾,病位在口咽兩側的扁桃腺體腫脹,多由細菌感染,症狀表現常較咽喉炎的嚴重,充血表現為暗紅色,或者無充血現象但表面有膿液,擠壓後有部分膿液擠出。應盡早排除喉嚨、食道腫瘤和其他可能導致上述症狀的疾病。

勤洗手、手別亂摸亂碰

無論是咽喉炎或是扁桃腺炎,兩者多為飛沫或密切接觸而傳染,最佳的預防策略就是勤洗手,盡量不要挖鼻孔、揉眼睛。過去在腸病毒流行期間,由於洗手的大力提倡,不僅腸病毒疫情得到控制,連帶所有的呼吸道傳染病都明顯減少,就是這個道理。

中藥泡茶

咽喉炎的中醫治療

普通咽炎患者,生活上偶爾喝點中藥泡茶是有利於舒緩症狀,常用材料為桔梗、玄參、金銀花、石斛、山豆根、菊花、板藍根、麥門冬、胖大海、射干,桔梗,當中的山豆根、胖大海、射干宣肺利咽化痰消腫,麥門冬定肺氣、安五臟,玄參、菊花、板藍根清熱毒散結,諸味合用,可改善咽炎症狀。(用量因人而異,可向註冊中醫查詢)

咽喉部按摩

咽喉炎的中醫治療

對咽喉部進行按摩可使局部血液迴圈加速,通經活絡,行氣化瘀,在提供營養物質的同時,也促進代謝物的排泄,使局部病灶得以清除,甚至適用於主訴伴有肩頸部緊張、肩部肌肉壓痛等患者。醫師常用食指及拇指環繞舌骨,由前到後輕壓呈環形按摩,沿甲狀輭骨游離緣自上向下按摩至環甲關節前正中處,用食指及中指按摩胸骨上窩(天突穴),用食指及中指按摩雙下頜角區,及按摩胸鎖乳突肌,以酸脹感為度。

穴位揉按

用拇指或食指按揉下肢雙側的《足三里》,頸背雙側《定喘穴》、兩鎖骨正中間的《天突穴》、胸骨上窩凹陷處、下巴(下頜下緣)往裡2CM的凹陷處的《廉泉穴》和胸前兩乳間的《膻中穴》,力度適中,以溫熱感為度,每天兩三次。

總結

綜上所述,急性發作時,應該及早進行系統治療,遷延難愈,拖累而轉為慢性疾病實屬不該!慢性咽喉炎多會引致臟腑虛損,肺主咽喉,故本病與肺虛密切相關。脾為生痰之源, 嗜食燒炙生冷,損傷脾胃,濕從內生,痰濕結聚咽喉,濕郁化熱,熱灼咽喉,亦導致本病。久病入腎,腎氣之強弱,亦直接影響人體抗病能力。中醫治療本病,除內服中藥, 亦會隨證候之轉變或會同時施針、溫灸、推拿,配合食療建議,以及天灸等方法,調整臟腑氣血,達到標本兼治,扶正祛邪的目的。中醫村開業10多年,海量求診人士見證著傳統醫術的強勢療效!若有任何養生健康問題或其他疾病諮詢,尋求專業(男/女)香港註冊中醫了解病情? 可即填妥以下預約表,首次登記,免收診金!

求診人士親身見證

病情已好轉,寶寶濕疹穩定。醫師醫術精湛、細心、經驗豐富,診斷精準,幾劑中藥吃完病情就見效快,恢復健康,感謝醫師!祝身體健康!

4-5-2020

牆女士&施寶寶, Your Content Goes Here
我的濕疹看了幾星期,一個療程後就好了,很多謝醫師的治療,更多謝姑娘。

55-5-2020

李某某
現在濕疹病情比初期好了很多,受到控制,多謝醫師的醫治。

18-2-2017

羅某某
診治濕疹的過程細心,病況有改善!多謝醫師悉心治療!

8-2-2017

ManMan君

濕疹大有改善,由爛手變好(唔爛手),醫師耐心專業,姑娘仔細認真,感謝在疾病的路上之陪伴。

99-4-2020

呂某某, Your Content Goes Here

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