中醫淺談感冒及流感：咳嗽、咽痛、發燒、腦霧的中醫防治

文/中醫村 內科 註冊中醫師

千年防疫智慧：從感冒到流感的辨證溯源

每逢流感季節，辦公室此起彼落的咳嗽聲、咽痛、發燒、腦霧、頭痛身痛與藥房搶購的退燒藥，勾勒出現代人對流感的集體焦慮。中醫體系早就察知一般外感與流感的差異，指示出外感「戾氣」有別於四時感冒，各朝各代皆訂定出多種外感熱病的辨證方法。

流感疫病理論的歷史躍升

疫病理論的演進，本質是臨床實踐與哲學思辨的互動結果：從2000多年前《內經》的整體觀到漢代《傷寒》、明清時期的《溫病學》辨證精細化，體現了「繼承-臨床實踐-理論創新」的循環。在當代近廿年來新發傳染病挑戰下，中醫進一步整合古今經驗，強化循證研究，成功實現疫病防治體系的現代化轉型。

感冒與流感：中醫的辨異

「傷風」俗稱感冒，常因四時不正之氣而引起，由天氣濕溫的差異變化帶動人體內環境一時不適所引起，冬春二季最為多見，臨床表現以鼻塞流涕、頭痛、咳嗽、咽痛、惡風寒，發燒或不發燒等為特徵。中醫學的感冒涉及範圍較廣，現代醫學中多種細菌或病毒引起的上呼吸道感染、急性桃腺炎以及某些傳染病的初期，皆屬於中醫感冒範疇。

「流感」是流行性感冒的簡稱，為一種由流感病毒通過口鼻傳播所引起的傳染性疾病，多見於每年的冬春和夏季。流感的症狀與普通感冒十分相似，容易被人混淆，然而流感的病情較普通感冒嚴重，初起即見熱象偏盛，易化燥傷陰(即水份、體液、電解質系統)，對於一些身體免疫力較差的人群，例如長者和長期病患者，流感更有可能引起嚴重的併發症，包括肺炎、敗血症、腦炎、單側顏面神經麻痺(雷氏症候群Ramsay Hunt Syndrome)、心肌炎甚至死亡。

中醫解碼流感三大特性

現代中醫視角下的流感定位，歸類為「時行感冒」，不同於普通感冒的散發性，它具備：

中醫防治流感更有優勢

中醫治療流感具備「標本兼治」的雙重優勢。相較現代醫學以抗病毒藥物為主，中醫透過辨證分型（如惡寒較重的風寒束表、熱盛高燒的風熱犯肺）精準施治，前者選用辛溫解表，後者以辛涼解表等經典方劑，既能快速流感症狀，又能調節免疫系統降低併發症風險。結合針灸拔罐刮痧等相應外治之法，雜合以治、縮短病程，且無藥物依賴性。針對體質虛弱者，中醫更擅長病後培元固本，運用玉屏風散等益氣固表方劑提升抗病力，從根源實現「既病防變，未病先防」的長效保護。

▍針灸治療流感後身體各類疼痛更顯優勢

無論是在流感急性期還是在恢復期，患者出現周身肌肉及關節活動疼痛也是常見主訴之一，病毒侵入人體，影響氣血經絡輸布通路，從內科病繼發成經筋病，那中醫針灸「調其血氣，營其逆順出入」，疏通經絡，驅散氣血壅滯，通則不痛！

▍香港中醫的抗疫進化之路

香港中醫在近20年的抗疫歷程中，從2003年SARS到2019年COVID-19疫情，經歷了從邊緣輔助到逐步融入公共衛生體系的轉變。這一過程不僅體現了中醫在疫病防治中的獨特價值，也反映了香港中醫界在政策支持、臨床實踐與科研創新上的突破，我們用專業向世界說明，中醫抗流感抗疫病有獨到見解，能救急扶危！中醫學不同於單純的「病毒致病論」，中醫強調「正氣存內，邪不可干」、「邪之所湊，其氣必虛」的整體發病觀，那是一個三維發病觀，涉及環境-病毒-體質的動態平衡。

▍治未病：中醫防疫的最高境界

有病時固然要先把病治好，但比起亡羊補牢，中醫最高層次更注重未雨綢繆，正所謂「上工治未病」，所以我們的中醫更注重提升每位求診人士的自身抵抗力，凝聚正氣，四季不受邪。勸戒大家作息要規律，勞逸結合，飲食有節，少吃辛辣，都可以提高防禦外感等疾病的能力。

▍雙軌防疫策略：避毒氣×養正氣

「中醫如何緩解咳嗽與咽痛？」

此外，中醫強調口鼻為溫邪侵襲之門戶，「溫邪上受，首先犯肺」，故未病先防的策略是：

▍預防流感湯：五指毛桃參朮湯

今天向大家介紹一個防流感的日常湯水，對那些經常反覆感冒、氣虛乏力、易汗、精神萎靡、少氣懶言、怕受風吹人士猶為合適。材料：五指毛桃30g，防風9g，太子參15g，白朮12g，茯苓15g，果皮1角，蜜棗1粒，瘦肉或排骨250g，水2000ml；做法：

結語

健康平人一旦患上季節性流感，通常數天至兩周內都能自行痊癒，但高風險人士不幸感染流感，就有機會出現嚴重情況，素體虛弱的長者、五歲以下小童、孕婦及有長期慢性病患者都得小心，流感相關併發包括肺炎、敗血症、腦炎、單側顏面神經麻痺(雷氏症候群Ramsay Hunt Syndrome)、心肌炎甚至死亡。欲了解更多流感或外感等臨床最前線新資訊，歡迎參閱我們較早前的專業論述：

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