【胃酸倒流病】見酸不治酸？

胃酸倒流是胃食管動力障礙

胃酸倒流，醫學病名為胃食管反流病( gastro-esophageal reflux disease，GERD) 是指胃、十二指腸內容物反流入食管、口腔 (包括喉部) 或肺所致的燒心、泛酸等症狀和( 或) 食管外併發症的一種疾病。西醫主要使用抗酸、抑酸藥，胃黏膜保護藥及促胃腸動力藥治療，雖然對改善症狀效果明顯，但停藥後易復發，且未能從根本上改善胃食管動力障礙。

胃酸倒流病的常見症狀

現代醫學的看法

於下食道至胃部的結構中，有一組名為下食道括約肌的肌肉，正常的情況下它是關着以防止胃液或食物回流食道，只有食物進入胃部或飯後需要釋放出胃氣時才會打開。而胃酸倒流病的患者則正正是此括約肌出現異常，括約肌鬆弛，以致不尋常地打開，促使胃液及食物回流至食道，可是食道黏膜對酸沒有保護作用，所以呈酸性的回流物將對食道上皮細胞組織造成損害，引起灼痛，這就是胃酸倒流病。

「見酸治酸」不是中醫治病求本之法！

「見酸治酸」的理念是近代醫療治療胃酸倒流病的常見操作，但從臨床上發現單純地抑制胃酸分泌或用藥物中和酸性皆有一定程度的後遺症。主要原因有 3 個：

中醫不只「見酸治酸」

中醫學是整體觀的，就算是一個小毛病出現，背後可以牽連甚廣！經驗告訴我們，多數胃酸倒流都是由消化道動力障礙引起的，特別是食管下括約肌功能減弱、食管廓清功能下降、胃排空延遲、腸動力不足等。這跟中醫學指的胃陰不足、脾胃虛寒、肝氣犯胃、脾虛濕盛，甚至是痰阻血瘀等證候都有莫大關係。中醫於治法上著眼於全身氣機升降平衡，廣泛論證了脾升胃降和肝升肺降對維持脾胃正常生理功能的作用，在胃酸倒流病的升降治法中既疏肝肅肺，又善補胃陰脾陽，調和脾陽胃陰。通過望聞問切，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。只要對上述胃腸動力問題能被糾正，胃酸倒流的情況便能得到控制，也就無需強迫使用抑制胃酸分泌的治療手段。

飲食調整

睡姿調整

穿著調整

穿上過緊上衣會增加腹部壓力，促使胃部內容物回流食道。鬆開皮带或上圍衣物，別再為了顯瘦而穿得太繃緊，如果是太肥胖，去减肥吧。

對長期罹患有胃酸倒流人士衷心建議

許多人因為其症狀時有時無，對日常生活沒有很直接的影響，感覺病程輕微或非典型，習慣忍一忍就過去了。可是倘若食道長期被胃酸侵蝕，引發食道潰瘍、食道狹窄而導致吞嚥困難的機會就大大增加。同時，食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，久而久之機體可能為了適應強酸的環境而產生變性，即所謂的「巴瑞特氏食道」（Barrett’s Esophagus），一般認為巴瑞特氏食道是食道腺癌的癌前病變。綜上所上所述，一旦發現近來久不久就吞酸反胃，感覺喉嚨有液體跑上來，或者半夜老是被這種感覺打斷睡眠，應儘早安排系統治療，通過中醫四診辨證，排除了不是他病，治病求本，同時調治脾胃、肝膽、肺大腸的功能協作，使胃的腐熟和降恢復，就不會存在胃酸倒流的問題。