── 濕疹、皮炎皆是由多種因素引起的一組炎症性皮膚病。事實上，「濕疹」為一定義含糊用詞，可泛指一些病因不明的急、慢性皮膚炎症，包括皮膚出現紅斑、丘皰疹、滲出、結痂等急性皮炎狀態，繼之出現丘疹、脫屑、苔蘚化、色素沉著或色素減退等慢性過程。對於大部分病因明確的濕疹、皮炎，則常常命名為某某皮炎如接觸性皮炎、日光性皮炎，一些病因不清楚或病因比較複雜時仍沿用濕疹。濕疹與皮炎有時沒有界線，兩者常被通用，如異位性濕疹也叫特應性皮炎，脂溢性濕疹又叫脂溢性皮炎，現在不少學者更傾向於統稱為濕疹皮炎。
你對濕疹皮炎有幾了解？── 濕疹的急慢性分期
濕疹部位與中醫病名簡介：
以下內容詳列濕疹在不同身體部位的中醫辨證名稱，並解析其常見成因、治療方針及日常與預後護理建議，有助於深入理解病機與個別照護重點。
現今主流的濕疹治療
現時很多人處理濕疹皆先尋現代醫療，尋特效藥，有口服的、有外用的，純粹追求快速消炎止癢。常用口服藥主要為具有抗過敏作用的抗組胺類藥物。對於嚴重頑固的濕疹，亦多會使用糖皮質激素/類固醇、免疫抑制劑等藥。以上藥物，都有一定的副作用，如長期使用激素製劑，可以抑制皮損局部的免疫力，間接使到皮膚感染機率增加，而且會使局部皮膚變薄。再說，任何一種抗過敏藥都存在耐藥性，患者長時間地服用一種抗過敏藥，始終會出現藥效下降、不能起到抗過敏作用的現象。因此，濕疹的治療遠遠不是大多數患者想的一支西藥膏所能治療好的。
中醫對濕疹的臨床歸納
濕疹之為病，古多有命名，如四彎風(雙側肘窩及膕窩)、濕瘡、旋耳瘡、腎囊風等稱號，通過文獻研究發現，結合現代臨床，脾胃濕熱是濕疹發病的常見病因，同時肺氣風毒，兼挾風邪，故客於肌膚，隱疹或圓或斜，或如莓苔走散，內藏汁而外有筐。風毒浮淺者為疥，之深者為癣，久而不癒，可延及全身，浸淫潰爛，或痛或癢，其狀不一。(膀胱濕熱，眉端偏生栗吻，抓癢非常，稱戀眉瘡，也是常見。) 古文獻記錄指出某些濕熱而起的濕疹，亦可復受(其)他(病)邪，易生變證，防治上不可不察也。
故名思義，一個「濕」字，就概括出濕疹的病機所在，是導致本病高發的原因。中醫總結出濕疹一般分為「內因」和「外因」兩大致病因素，內因是肺脾腎3臟個別出現功能失調，常閱讀中醫村帖子的朋友該知道肺脾腎的協同作用，主要負責體內水濕的運輸轉化和排出，如果肺脾腎功能失調，過量的水濕停留體內，就易化為濕毒，當濕再蘊熱，濕疹就這樣爆發了。
外因多與地理位置、氣候因素、四時風寒暑濕燥熱之邪氣相關，所以病人在春夏時所發作的濕疹，偏多膿水或滲液多，因為春夏濕氣比較重，到秋冬時的濕疹，就乾燥性比較常見，因為這時候的天氣比較乾燥。
故此濕疹常見的症狀，患處周圍劇烈瘙癢，起疹，亦見某類型濕疹是以水泡、滲水為主要表現；另一部分以乾燥、脫梢、皮膚増厚、結痂。
簡單講，中醫對濕疹的辨證分型上，一般可分為兩大類，一類是濕性的，另一類是乾性。而濕性濕疹又可分為濕熱型和寒濕型，前者是濕夾熱，後者脾虛多為濕夾寒，兩個證型在處理上的方法都不一樣；至於乾燥性的濕疹，常見是由於血虛風燥所導致。
辨證用藥，亦須注意飲食
因為濕疹同飲食有密切相關，所以患者必須注意戒口。某些食物若錯吃了可能加重濕疹發作，或誘發濕疹再次複發。例如寒濕患者應該避免進食寒濕食物，如豆漿、牛奶、西瓜、芒果、奇異果、火龍果，還有蔬菜類的苦瓜、青瓜等都千萬要戒口。另外，不少患上濕疹的朋友，常去吃龜苓膏、喝涼茶，有些人或會舒服些，但更多人的皮疹症狀反而一天比一天的差。這就是不懂辨證分型的後果！濕疹屬濕熱型的，去吃點味性偏寒涼的龜苓膏或涼茶，自然會有點舒服；可是若果患者濕疹已是反反覆覆的，患處丘疹水泡不多，糜爛滲液也不明顯，反見皮膚乾燥、增厚、粗糙脫屑，再通過舌脈診斷，這類濕疹分明就是血虛風燥的，就該養血潤膚，活血祛風，難怪皮疹纏綿難癒，越吃涼茶越難見好。
內外兼治，標本同治！
治療方面中醫西醫各有不同，如果病情急劇時候當然以治標為主，或標本同治，中醫主要是以治內為根本，主要靠內治調理臟腑功能，將肺、脾、腎功能恢復正常，水濕得以正常運化，濕疹自然緩解或消除。
除了中藥內服外，有時候更要結合外治法，如使用中藥外洗劑/膏劑，或配合針灸，來加強經絡疏通，增強祛濕通道，就好比上圖般開了個水喉一樣，讓過剩的水濕有出路排走~ (說笑 ^.^) 中藥的外塗、洗浴其實是非常好的治療方法，內外結合，更是時事半功倍。當然要注意的是，如患者皮疹潰破發爛，有感染的可能性，需在醫師指導下，看是否適合中藥外塗、洗浴等外治療法。
針灸對治療濕疹也有很不錯的功效，中醫有云「血行風自滅」，通過針刺適當穴位可以調動氣血，只要氣血暢通運行，濕、熱、風互結而成的濕疹就能消散。以下可以分享一些治療濕疹的常用穴位：如血海穴可運化脾血，大陵穴可洩心火，曲池穴加上頸後的大椎穴，可清熱解毒，涼血潤燥，對舒緩痕癢很有幫助。患者平時亦可以在濕疹鄰近部位找尋壓痛點，適量按壓點刺當可止癢。
小兒濕疹 與治成人濕疹有別！
小朋友體質與成年人有別，臟腑嬌嫩，形氣未充，故在治療上及用藥上大有講究，詳情可到我們另一新帖細閱：治療小兒濕疹有講究。
綜上所述，傳統中醫藥治療濕疹，更加個人化，既治標，亦治本，內外兼治，大大降低翻發機會，效果可以非常快和明顯，並非必定要用上糖皮質激素/類固醇等明知存在一定副作用的藥物，才有滿意進度，更非習慣性以為先讓現代醫療止痕收水，再找中醫慢慢調理，這值得大家好好思量。
FAQ 濕疹常見問題
Q: 濕疹和皮炎有什麼分別？
A: 濕疹和皮炎常常被混用，但嚴格來說，濕疹是泛指一組病因不明確的慢性皮膚炎症，而皮炎則通常指病因明確的皮膚炎症，例如接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。現代醫學更傾向於將兩者統稱為「濕疹皮炎」。異位性濕疹也稱為特應性皮炎，脂溢性濕疹也稱為脂溢性皮炎，都是同一種疾病的不同名稱。
Q: 中醫治療濕疹需要多久才能看到效果？
A: 中醫療程因人而異，與濕疹的嚴重程度、類型和個人體質有關。以下是參考時間軸：
- 急性期：1-3 天可緩解瘙癢（配合外洗效果佳）
- 慢性期：2-4 週改善脫屑、皮膚增厚
- 緩解期：8-12 週調理臟腑，預防復發
以上僅為辨證思路與臨床經驗分享，具體用藥及治療應由中醫師依病人體質加減。
Q: 類固醇治療濕疹會有副作用嗎？
A: 長期或大劑量使用類固醇可能導致皮膚萎縮、色素變化、感染風險增加及耐藥性問題。建議在醫師指導下使用，並配合中醫調理以減少用量與副作用。
Q: 針灸真的能改善濕疹嗎？
A: 是的，中醫認為「血行風自滅」可治癢。針灸可疏通經絡、調節免疫功能，常用穴位包括血海、曲池、大椎等，有助清熱解毒、涼血潤燥，有效緩解瘙癢。
Q: 中醫治療濕疹有哪些優勢？
A: 中醫強調辨證施治，依個人體質制定療法。不僅治皮膚，還調體質，副作用少，可制定長期方案來改善濕疹體質與減少復發。
Q: 身體不同部位的濕疹，中醫怎麼稱呼？
- 耳後間隙性濕疹：月蝕瘡
- 頭部脂溢性濕疹：走皮㿐瘡
- 眼瞼濕疹：風赤瘡痍
- 臍部濕疹：臍濕瘡
- 手足濕疹：㘑瘡
- 外陰濕疹：陰濕瘡
- 嬰兒濕疹：奶癬
- 泛發性濕疹：浸淫瘡
- 丘疹性濕疹：血風瘡
本文由具備近20年臨床經驗的香港註冊中醫師撰寫，內容僅供一般健康參考，並不構成診斷或治療建議。濕疹屬複雜性皮膚病，每人體質與證型皆異，切勿自行用藥或套用方劑。建議親身前往正規中醫診所，由專業醫師辨證論治，制定個人化療程。
求診人士親身見證
本人係一名西醫，日常做手術的醫生。多年(10年)受 Dyshidrotic Dermatitis 困擾，有幸中醫師兩個月的中藥已幫我解決十多年的手病，感激。 30-7-2026
謝謝醫師悉心的醫治(bb)濕疹。
由2024年6月開始，皮膚瘙癢、乾燥、紅腫、抓出血，(中醫)治療後情況已好轉。2025年1月已癒。感謝醫師細心的醫治，姑娘亦非常細心，並提供很有用的建議和幫助。
感謝醫師的治本醫治，也感謝姑娘們的細心。
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